Volvemos con respuestas: placa plantar y ligamentos de la muñeca 🔍
Después de unos días de descanso (y torrijas 😋), volvemos con una de nuestras secciones favoritas:
Preguntas & Respuestas
Porque cuanto más preguntáis… más aprendemos todos.
Cada semana resolvemos dudas desde Instagram,
pero a veces nos gusta parar un momento y explicarlo bien aquí,
en la newsletter.
Hoy, respondemos a dos temas que nos habéis pedido muchísimo:
👉 La anatomía y ecografía de la placa plantar
👉 Y los ligamentos colaterales de la muñeca
Así que ponte cómodo (sin hiperextender los dedos del pie)
y vamos con ello 👇
¿Puedes mostrar imagen de normalidad y patología de la placa plantar?
¡Sí! Pero como siempre decimos… antes de interpretar la imagen, hay que entender bien la anatomía.
La placa plantar es una estructura fibrocartilaginosa que actúa como un refuerzo en la base de los dedos del pie.
Tiene forma trapezoidal y se encuentra firmemente adherida a la base de la falange proximal, justo en la articulación metatarsofalángica.
📍 Su función:
✅ Resistir la hiperextensión
✅ Estabilizar la articulación
✅ Proteger frente a lesiones por sobreuso o impacto
La zona más vulnerable a lesionarse es el aspecto lateral distal de la placa en el 2º dedo.
Cuando esto ocurre, pueden aparecer:
👉 Dolor en la base del dedo
👉 Desviación medial (dedo en cruz)
👉 Subluxación o incluso dislocación si progresa
Una lesión de placa plantar también puede simular un neuroma de Morton, sobre todo si hay fibrosis que presiona el nervio plantar.
Por eso es tan importante diferenciar bien ambas patologías.
🔍 ¿Y cómo se ve en ecografía?
🟢 Normalmente:
La placa aparece como una estructura hiperecoica, homogénea y triangular, firmemente insertada en la falange proximal.
🔴 En patología:
Puede verse:
Defecto hipoecoico o anecoico (parcial o completo)
Adelgazamiento difuso (más fino distalmente que en la parte media)
Ausencia completa de la estructura
Herniación de grasa o líquido si está rota
👉 La maniobra dinámica con dorsiflexión del dedo mejora mucho la sensibilidad del estudio.
Y cuidado con la anisotropía: inclina bien la sonda para no confundirla con una lesión.
¿Cómo se observan los ligamentos colaterales de la muñeca?
La muñeca necesita estabilidad…
Y para eso están los ligamentos colaterales, que refuerzan la articulación radiocarpiana en sus bordes lateral y medial.
📍 Ligamento Colateral Radial
Este ligamento conecta el radio con el escafoides.
Es el estabilizador lateral de la muñeca.
🔎 Anatómicamente:
Se origina en la cara radial del radio
Se inserta en el borde lateral del escafoides
Tiene un trayecto oblicuo y plano
Para visualizarlo, coloca la sonda a nivel del primer compartimento extensor.
Suele ser más ancho en su origen y se va afinando hacia el carpo.
📍 Ligamento Colateral Cubital
Este conecta el cúbito con el piramidal, en la parte medial de la muñeca.
Aporta soporte frente a fuerzas de desviación radial.
🔎 Anatómicamente:
Nace en el proceso estiloides del cúbito
Se inserta en el piramidal, y a veces también en el pisiforme
Pasa justo por encima del complejo fibrocartilaginoso triangular (TFCC)
Para verlo, sitúa la sonda cerca del tendón del extensor cubital del carpo (ECU).
Desde ahí, verás una banda delgada pero bien definida sobre el TFCC.
Ambos ligamentos pueden lesionarse en traumas por torsión, caídas o sobrecarga.
Y aunque no siempre es fácil evaluarlos en ecografía,
una buena referencia anatómica y posicionamiento correcto de la sonda hacen toda la diferencia.
A veces una sola estructura puede darte la clave para entender todo el cuadro clínico.
Y otras veces… es la combinación de muchas pequeñas pistas.
La placa plantar y los ligamentos colaterales pueden parecer detalles.
Pero dominarlos te da precisión, seguridad y criterio.
Y si te has quedado con ganas de ver más imágenes,
hacer preguntas o seguir aprendiendo en pequeños toques diarios…
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