Tendón largo bíceps - Aprende a valorarlo
Ecografía, anatomía y patología
Sin duda, una de las herramientas que mejor funcionan a la hora de valorar a nuestro paciente es la ecografía.
Se trata de una herramienta que ha ido evolucionando con el tiempo hasta llegar a ser indiscutible en nuestro día a día.
Si no, ¿cómo explicas que un mismo dolor puede tener una patología diferente?
Son muchas veces las preguntas que nos llegan sobre la exploración del tendón largo del bíceps, por eso hemos querido hacer una recopilación de imágenes para que puedas comprender un poco más lo maravillosa que puede llegar a ser la Ecografía.
¡Toma nota!
Una de las cosas que consideramos más importantes para poder valorar el tendón largo del bíceps es saber cómo se observa y se comporta en su normalidad. Para ello, vamos a compartir una serie de imágenes y vídeos que te serán de gran ayuda.
Lo primero, ¿cómo debemos colocar la sonda para poder valorar el tendón largo del bíceps? En la siguiente imagen observamos la posición de sonda y la imagen en corte transversal de esta estructura.
Una vez que sabemos cómo visualizarlo, nos debemos hacer la siguiente pregunta, ¿qué estamos viendo? En la siguiente imagen mostramos la anatomía ecográfica normal e individualizada del tendón largo del bíceps.
La ecografía es una herramienta maravillosa que permite valorar la normalidad y la función de las estructuras. Una vez que hemos observado cómo se visualiza el tendón largo del bíceps en el corte transversal, giramos la sonda para realizar un corte longitudinal de esta estructura.
Y, de igual manera que hemos hecho con el corte transversal, analizamos las estructuras que estamos valorando de manera individualizada en este corte.
“Todo es normalidad hasta que se demuestre lo contrario” Ana de Groot
Son muchas las preguntas que nos realizan sobre las patologías relacionadas con el tendón largo del bíceps. Una de ellas va relacionada con el liquido que se observa alrededor de la estructura. ¿Es intraarticular? ¿Cómo podemos saberlo?
Un pequeño consejo, que esperamos que sirva de ayuda, es realizar un barrido para poder identificar de dónde proviene ese líquido.
Una de las patologías que nos podemos encontrar es una Tenosinovitis del tendón largo del bíceps. En la siguiente imagen realizamos un corte transversal para observar esta afectación.
Para facilitar la comprensión, te compartimos un vídeo de nuestro docente Alberto García donde nos explica cómo valorar si hay líquido en la porción larga del bíceps.
Si colocamos el Doppler, ¿qué podemos observar? En este caso visualizamos Tenosinovitis más Hipervascularización.
Nunca debemos olvidar girar la sonda para observar el corte longitudinal.
Otra patología que podemos observar es una luxación del tendón largo del bíceps. Esta imagen ecográfica corresponde a un corte del intervalo rotador en el hombro.
Por último y no menos importante, nos gustaría realizarte la siguiente pregunta. ¿Se puede palpar el tendón largo del bíceps? Hace ya más de 15 años que lo están diciendo, pero la ecografía ha llegado aquí para enseñartelo.
Ahora que lo ves, ¿qué prefieres creer?
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